Người đàn ông viêm tuỵ hoại tử hồi sinh ngoạn mục sau gần 70 ngày

Ngày 12/4, TS.BS Phan Khánh Việt, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị) cho biết, sau gần 70 ngày điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân Dương Văn S. (54 tuổi, trú xã Hướng Tân, huyện Hướng Hóa) dần hồi phục, chuẩn bị xuất viện.

Ông S. ban đầu đau bụng nhiều vùng thượng vị, sau 2 ngày được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị. Qua làm các xét nghiệm, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng, bác sĩ chẩn chẩn đoán ông S. bị viêm tụy cấp có suy đa tạng nên chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.

Tại đây, các bác sĩ tiến hành đặt ống nội khí quản thở máy, thay huyết tương, lọc máu liên tục. Ngoài ra, kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng lần 2 phát hiện bệnh nhân bị viêm tụy hoại tử với khối tụ dịch và tổ chức hoại tử lớn 11x8 cm ở thân, đuôi tụy.

Tiến hành hội chẩn, ê-kíp bác sĩ các khoa chuyên môn thống nhất điều trị cho bệnh nhân theo hướng dẫn lưu ra da trước để chờ thời gian làm phẫu thuật triệt để. Việc dẫn lưu ổ hoại tử ra da với số lượng khoảng 200 - 300 ml/ngày, giúp tình trạng bệnh cải thiện tuy nhiên suy tạng và nhiễm khuẩn vẫn dai dẳng.

Tiếp tục hội chẩn lần thứ 2, các bác sĩ thực hiện phẫu thuật cắt lọc và lấy bỏ mô hoại tử nhiễm khuẩn quanh tụy.

"Tình trạng bệnh quá nặng, do đó chúng tôi tiếp cận, cắt lọc ổ hoại tử qua ngả nội soi sau phúc mạc. Đây là một phẫu thuật xâm nhập tối thiểu khiến cho bệnh ít bị sang chấn do phẫu thuật và nhanh chóng bình phục, không bị khởi phát tình trạng suy tạng mới", TS.BS Phan Khánh Việt cho hay.

Theo TS.BS Phan Khánh Việt, kỹ thuật này cũng lần đầu tiên được thực hiện tại bệnh viện. Sau phẫu thuật, tình trạng nhiễm khuẩn và suy tạng của bênh nhân được cải thiện ngoan mục. Các xét nghiệm đều trở lại giới hạn bình thường, bụng mềm xẹp, ăn uống trở lại bình thường. Dự kiến thứ 2 tuần tới bệnh nhân được xuất viện.
 

Phòng ngừa viêm tụy cấp

Theo Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, viêm tụy cấp là bệnh lý rất hay gặp, được chia làm 2 loại gồm viêm tụy phù nề và viêm tụy hoại tử. Viêm tụy phù nề thường nhẹ, đáp ứng tốt với điều trị nội khoa.Trong khi đó, viêm tụy hoại tử lại là một thể bệnh nặng, tỷ lệ tử vong lên đến 39%. Nguyên nhân do chúng nhanh chóng dẫn đến suy tạng và nhiễm khuẩn thứ phát mô hoại tử của tụy, xung quanh tụy nên dẫn đến nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng.

TS.BS Phan Khánh Việt thông tin, trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân viêm tụy cấp do sỏi mật hoặc sử dụng rượu nặng. Các nguyên nhân khác bao gồm thuốc, bệnh tự miễn, nhiễm trùng, chấn thương, rối loạn chuyển hóa và phẫu thuật. Có 15% người bị viêm tụy cấp chưa tìm được nguyên nhân.

Để phòng ngừa viêm tuỵ, mọi người cần ăn uống lành mạnh, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày. Bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia. Ăn uống khoa học, vệ sinh với chế độ nhạt để tránh bị sỏi mật vì sỏi mật là một trong những yếu tố nguy cơ gây ra viêm tụy cấp. Đặc biệt, nên khám sức khỏe định kỳ, nhất người mỡ máu, tiểu đường...